Как восстановить слизистую оболочку желудка

Внутренняя поверхность желудка каждый день встречается с агрессивной средой: соляной кислотой, ферментами, горячей и острой едой, лекарствами. И всё же в норме желудок не переваривает сам себя. Его защищает слизистая оболочка — сложная система, которая умеет быстро восстанавливаться. Когда эта защита не справляется, появляются воспаление, эрозии и язвы. Хорошая новость в том, что восстановление слизистой желудка, как правило, идёт само, если устранить причину повреждения.

Как устроена защита желудка

Защитный барьер состоит из нескольких уровней:

• слой слизи, который покрывает стенку и удерживает у её поверхности бикарбонат — вещество, нейтрализующее кислоту;
• плотно сомкнутые клетки эпителия, через которые кислота не проникает вглубь;
• быстрое обновление: поверхностные клетки живут всего несколько дней, и на месте повреждённых постоянно появляются новые;
• хорошее кровоснабжение, которое приносит кислород и питательные вещества и уносит излишки кислоты;
• простагландины — вещества, которые поддерживают выработку слизи и кровоток.

Пока все звенья работают, слизистая выдерживает нагрузку. Если какое-то из них ослабевает, баланс сдвигается в сторону повреждения.

Что её повреждает

• Helicobacter pylori. С этой бактерией связана большая часть случаев хронического гастрита и язвенной болезни.
• Лекарства, прежде всего обезболивающие противовоспалительные средства и аспирин, а также их сочетание с гормонами или препаратами, влияющими на свёртываемость крови. Подробнее — в статье «Болит желудок от таблеток».
• Алкоголь и курение — они напрямую раздражают слизистую и ухудшают её кровоснабжение.
• Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.
• Тяжёлый физический стресс — обширные ожоги, травмы, операции, реанимация.
• Химические ожоги кислотами, щелочами, бытовой химией.
• Аутоиммунные процессы, при которых организм вырабатывает антитела к клеткам желудка.

Первый шаг — найти причину

Жжение, боль под ложечкой, тошнота и тяжесть бывают при самых разных состояниях, поэтому начинать стоит с визита к гастроэнтерологу. Обычно он назначает гастроскопию — осмотр слизистой изнутри — и анализ на Helicobacter pylori.

Лечение подбирают под найденную причину. При инфекции проводят курс её уничтожения. Для заживления эрозий и язв назначают препараты, снижающие выработку кислоты, иногда — средства, защищающие поверхность слизистой. Если виноваты лекарства, врач пересматривает схему их приёма. Без устранения причины никакое питание и никакие добавки не дадут стойкого результата.

Питание, которое помогает заживлению

Слизистая обновляется очень активно, и ей нужен строительный материал:

• белок — нежирное мясо и птица, рыба, яйца, творог;
• цинк — говядина, печень, морепродукты, яйца, гречка, семена тыквы (если они хорошо переносятся);
• витамин A и каротин — печень, яичный желток, сливочное масло, морковь и тыква в приготовленном виде;
• витамины группы B и железо — мясо, печень, крупы; при атрофии слизистой их усвоение страдает, и это стоит проверить анализами.

Не менее важно, как вы едите. Пища должна быть тёплой, мягкой и хорошо пережёванной; готовить лучше на пару, отваривать, тушить или запекать без корочки. Есть стоит небольшими порциями 4–6 раз в день, не голодая и не переедая. На время заживления уберите алкоголь, газировку, крепкий кофе, острые приправы, копчёности и жареное. Как выстроить рацион на разных этапах, мы подробно рассказали в статье о диете при язвенной болезни.

Режим и привычки

• Откажитесь от курения — это один из самых сильных факторов, мешающих заживлению.
• Не принимайте обезболивающие «на всякий случай»; если они нужны постоянно, обсудите с врачом защиту желудка.
• Высыпайтесь и давайте себе отдых: хроническое напряжение усиливает жалобы и мешает соблюдать режим.
• Не ложитесь сразу после еды и не наедайтесь на ночь.

Народные средства: что можно, а от чего отказаться

Отвар или кисель из льняного семени образует слизь, которая мягко обволакивает стенку желудка; многим он приятен в период дискомфорта. Мёд в небольших количествах, растворённый в тёплой воде, обычно хорошо переносится, если нет аллергии и диабета. Популярные картофельный сок и облепиховое масло не имеют надёжных доказательств, а алоэ в виде сока может вызывать расстройство кишечника и не подходит при беременности.

От чистотела откажитесь полностью: это ядовитое растение, и принимать его внутрь, тем более при язве, опасно. Любые травы и сборы обсуждайте с врачом — у них есть противопоказания и они могут взаимодействовать с лекарствами.

Место для добавок

Когда обострение позади, некоторые включают в рацион продукты для поддержки пищеварения — например, средство «Пилорум пищеварение» или Бальзам Болотова, кислый напиток на основе виноградного уксуса и сока красного винограда с янтарной, соляной и серной кислотами. Это не лекарства, и лечение они не заменяют. У бальзама есть противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, эрозивный гастродуоденит и эзофагит в стадии обострения, индивидуальная непереносимость. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Когда срочно к врачу

Рвота кровью или массами цвета «кофейной гущи», чёрный стул, внезапная сильная боль в животе, резкая слабость и головокружение — повод немедленно вызвать скорую помощь.