Восстановление печени после гепатита: режим, питание, контроль

Вирусные гепатиты — это воспаление печени, которое вызывают разные вирусы. Их обозначают буквами A, B, C, D и E. Они различаются путями заражения, течением и последствиями, но у всех общая мишень — клетки печени. Когда острый период позади, у многих возникает вопрос, каким должно быть восстановление печени после гепатита и как не навредить себе в ближайшие месяцы.

Коротко о видах гепатита

• Гепатиты A и E передаются через загрязнённую воду, немытые продукты и руки. Обычно протекают остро и заканчиваются выздоровлением, хронической формы гепатит A не даёт.
• Гепатиты B, C и D передаются через кровь: при использовании общих игл, бритв, маникюрных инструментов, плохо обработанных медицинских и косметических приборов, а также половым путём и от матери к ребёнку. Они склонны переходить в хроническую форму, которая годами протекает незаметно и без лечения может привести к циррозу.

Современная медицина располагает хорошими инструментами: от гепатитов A и B есть прививки, хронический гепатит B удаётся держать под контролем, а гепатит C в большинстве случаев излечивается курсом противовирусных препаратов. Поэтому главное — вовремя сдать анализы и наблюдаться у инфекциониста или гепатолога.

Какие симптомы требуют внимания

Гепатит нередко протекает почти без жалоб. Заподозрить его можно по слабости, снижению аппетита, тошноте, тяжести под правыми рёбрами, потемнению мочи, светлому стулу, желтушности кожи и глаз, кожному зуду. Любой из этих признаков — повод сдать анализы.

Срочно нужна медицинская помощь, если на фоне желтухи появились сильная сонливость или спутанность сознания, рвота кровью, чёрный стул, кровоточивость, резкое уменьшение количества мочи.

Режим: не торопиться с нагрузками

После острого гепатита печень восстанавливается постепенно, и этот период нельзя пропускать. Врачи обычно советуют несколько месяцев избегать тяжёлого физического труда, интенсивных тренировок и перегрева. Частая ошибка — как только самочувствие улучшилось, сразу вернуться в спортзал или взяться за генеральную уборку, после чего снова появляются слабость и отклонения в анализах. Сроки и допустимые нагрузки определяет лечащий врач по результатам анализов.

Полезны спокойные прогулки, полноценный сон, щадящий режим работы. Достаточно пейте — обычная чистая вода, некрепкий чай, компот.

Питание в период восстановления

Рацион после гепатита строится по принципу «меньше нагрузки на печень, больше полноценных продуктов»:

• ешьте небольшими порциями 4–5 раз в день, без долгих перерывов и переедания;
• выбирайте варёные, тушёные, запечённые и приготовленные на пару блюда;
• включайте нежирное мясо, рыбу, яйца, творог, крупы, овощи и фрукты — печени для восстановления нужны белок и витамины;
• отложите жирное, жареное, копчёное, острые соусы, консервы, сдобу;
• ограничьте сладости и сладкие напитки.

Список продуктов, которые особенно нагружают печень, собран в статье о вредных для печени продуктах.

Алкоголь, лекарства и травы

Алкоголь после гепатита исключают полностью как минимум на период восстановления, а при хроническом гепатите — насовсем. Любые лекарства, включая привычные обезболивающие и жаропонижающие, принимайте только по согласованию с врачом: печень, которая ещё не восстановилась, хуже с ними справляется.

Осторожнее с травяными сборами: «натуральное» не значит безопасное. Некоторые растения, например чистотел, сами способны повредить печень. Препараты, которые защищают печень или улучшают отток желчи, назначает врач с учётом анализов — их не стоит выбирать по рекламе.

Контроль и забота о близких

• Сдавайте анализы в сроки, назначенные врачом, даже если чувствуете себя хорошо.
• При гепатитах B и C пользуйтесь только своими бритвами, зубной щёткой, маникюрными ножницами, выбирайте салоны, где инструменты стерилизуют.
• Предложите близким проверить прививку от гепатита B.

Поддержка пищеварения

Когда острый период прошёл и врач не возражает, кому-то подходит мягкая поддержка пищеварения. Бальзам Болотова — БАД, кислый напиток, который помогает поддерживать нормальное пищеварение; он не лечит гепатит и не заменяет назначения врача. Состав: вода, натуральный виноградный уксус 6 %, серная кислота (Е513), соляная кислота (Е507), концентрированный сок красных сортов винограда, янтарная кислота.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, эрозивный гастродуоденит и эзофагит в стадии обострения, индивидуальная непереносимость. Перед применением посоветуйтесь с врачом.