Повышенное давление: первая помощь и что делать до приезда врача

Резкий подъём давления — одна из самых частых причин вызова скорой. Иногда он проходит почти незаметно, иногда сопровождается сильной головной болью и страхом. Повышенное давление — что делать в первую очередь? Не паниковать и не пить подряд всё, что есть в аптечке. Ниже — первая помощь при высоком давлении: порядок действий, который помогает не навредить и не пропустить опасное состояние.

Какие цифры считать высокими

Оптимальным для взрослого считается давление ниже 120/80 мм рт. ст., нормальным — до 130/85. Артериальная гипертензия — это стойкое давление 140/90 и выше. О гипертоническом кризе говорят, когда давление резко поднимается, обычно выше 180/120, и особенно если при этом появляются симптомы со стороны сердца, мозга или зрения.

Опасен не столько сам уровень на тонометре, сколько то, как на него реагируют органы-мишени: сердце, мозг, почки, глаза. У человека, который годами живёт с давлением 160/100, цифры 180/110 могут пройти почти без симптомов, а у того, кто обычно ходит со 110/70, заметный подъём даже до 160 вызывает сильное недомогание. Поэтому ориентируйтесь не только на число, но и на самочувствие.

Как измерить давление правильно

Неверная техника легко добавляет 10–20 единиц. Чтобы цифрам можно было верить:

• за 30 минут до измерения не курите, не пейте кофе и крепкий чай, не нагружайтесь;
• посидите спокойно 5 минут, спина с опорой, ноги на полу, не скрещены;
• рука лежит на столе, манжета на уровне сердца, на голом плече, на 2–3 см выше локтевого сгиба;
• манжета подходит по размеру: слишком узкая завышает давление;
• во время измерения не разговаривайте;
• сделайте два измерения с перерывом в 1–2 минуты и запишите среднее.

Когда вызывать скорую

Звоните 103 или 112, если высокое давление сопровождается хотя бы одним из признаков:

• боль, жжение или давление в груди;
• внезапная сильная головная боль, рвота;
• слабость или онемение руки, ноги, половины лица, перекошенная улыбка, нарушение речи;
• резкое ухудшение зрения, двоение;
• одышка, кашель с пенистой мокротой;
• спутанность сознания, сильное головокружение, судороги;
• носовое кровотечение, которое не останавливается за 15–20 минут;
• беременность — любое повышение давления у беременной требует срочной консультации.

Что делать до приезда врача

1. Помогите человеку удобно сесть или полулечь с опорой под спину. Если это вы сами — не ходите по квартире, сядьте.
2. Расстегните воротник, ремень, снимите шарф. Откройте окно, но не устраивайте сквозняк.
3. Уберите яркий свет и шум, говорите спокойно. Медленное дыхание с удлинённым выдохом помогает справиться с тревогой.
4. Если человек лечится от гипертонии и пропустил приём таблеток, пусть примет свою обычную дозу. Если врач заранее дал указания, как действовать при подъёме давления, следуйте им.
5. Повторите измерение через 15–20 минут и запишите цифры, пульс и время — это поможет врачу.
6. Не оставляйте человека одного до приезда бригады.

Если давление высокое, но самочувствие хорошее и тревожных признаков нет, отдохните и перемерьте через полчаса. Если цифры остаются высокими, свяжитесь со своим врачом в тот же день.

Если высокое давление обнаружилось впервые, например на случайном измерении у друзей или в аптеке, не спешите ставить себе диагноз, но и не забывайте о нём. Измеряйте давление дома несколько дней подряд по правилам выше и покажите записи терапевту. Гипертония часто годами ничем себя не выдаёт, а лечить её проще, пока сосуды, сердце и почки не пострадали.

Чего делать нельзя

• Сбивать давление быстро. Резкое снижение опасно для мозга и сердца; врачи снижают его постепенно.
• Принимать чужие таблетки или несколько препаратов подряд, не дождавшись действия первого: большинству нужно от 20–30 минут.
• Отменять свои лекарства самостоятельно — резкая отмена сама может вызвать подъём давления.
• Принимать горячую ванну, пить алкоголь «для расслабления».
• Заменять помощь народными средствами в остром состоянии.

Как снизить риск новых подъёмов

Чаще всего криз случается, когда гипертония не лечится или лекарства принимаются нерегулярно. Поэтому главное — подобранная врачом терапия и дневник давления: утром и вечером, по два измерения. Подъёмы провоцируют стресс, недосып, солёная еда, алкоголь, лишний вес, резкая отмена препаратов. О том, как питание помогает держать давление в норме, читайте в статье «Питание при гипертонии».

В разделе продукции центра на тему давления собраны пищевые добавки, которые можно использовать как дополнение к режиму, например Бальзам Болотова — кислый напиток (вода, натуральный виноградный уксус 6 %, серная кислота (Е513), соляная кислота (Е507), концентрированный сок красных сортов винограда, янтарная кислота). Ни одна добавка не заменяет лекарств и не помогает при кризе. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, эрозивный гастродуоденит и эзофагит в стадии обострения, индивидуальная непереносимость. Перед применением посоветуйтесь с врачом.