Как восстановить хрящевую ткань суставов: что работает на самом деле

Хрящевая ткань суставов — гладкая упругая прослойка на концах костей. Пока она цела, сустав скользит бесшумно и мягко; когда истончается, появляются боль в суставах, хруст и скованность, тяжело подниматься по лестнице и вставать со стула. Разберём, возможно ли восстановление хряща, что из предложенного работает, а что только обещает, и какое место в этом занимает метод Болотова.

Правда о восстановлении хряща

Начнём с честного: в хряще нет сосудов и нервов, питание он получает из суставной жидкости при движении. Отсюда два следствия. Первое — собственные возможности восстановления у него очень ограничены, и полностью «нарастить» изношенный хрящ при артрозе сегодня нельзя. Второе — движение для него не враг, а способ питания.

Но это не значит, что сделать ничего нельзя. Реальные цели — остановить разрушение, снять боль и воспаление, вернуть объём движений и разгрузить сустав. При таком подходе люди годами живут активно и без операции.

Отчего изнашивается хрящ

• возрастные изменения и артроз — самая частая причина;
• травма: разрыв мениска, вывих, перелом внутри сустава;
• повторяющаяся нагрузка — работа на коленях, спорт без восстановления;
• лишний вес: каждый килограмм многократно отзывается в коленях при ходьбе;
• воспалительные болезни суставов, подагра;
• слабые мышцы вокруг сустава, из-за которых вся нагрузка приходится на кость и хрящ.

Что назначает врач

Обезболивающие и противовоспалительные средства — короткими курсами, чтобы дать возможность двигаться; у них немало побочных эффектов, поэтому «постоянно на таблетках» — не вариант. Хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) применяются широко, но доказательная база у них противоречивая: часть исследований не находит преимущества перед плацебо. Внутрисуставные инъекции — кортикостероиды при выраженном воспалении, препараты гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения — делает только врач.

Физиотерапия и ЛФК

Именно здесь лежит основной эффект. Лечебная физкультура укрепляет мышцы, стабилизирующие сустав, а магнитотерапия, лазер и ударно-волновая терапия помогают снять боль и улучшить питание околосуставных тканей. Программу подбирает врач ЛФК или физиотерапевт после оценки объёма движений и силы мышц.

Когда нужна операция

При локальном повреждении молодого хряща возможны артроскопические методики, в том числе восстановительные. При тяжёлом артрозе, когда боль не даёт спать и ходить, обсуждают эндопротезирование — замену сустава. Это плановое решение и всегда последний этап, после того как консервативные меры исчерпаны.

Упражнения: что можно делать самому

Правило простое: нагрузка без удара. Подходят плавание и аквааэробика, велосипед или велотренажёр с лёгким сопротивлением, скандинавская ходьба. Для коленей полезны подъёмы прямой ноги лёжа, полуприседы у стены в небольшой амплитуде, «велосипед», изометрическое напряжение четырёхглавой мышцы. Занимайтесь ежедневно по 15–20 минут, не доводя до боли.

Бег по асфальту, глубокие приседания с весом, прыжки и подъём тяжестей при больном суставе исключают. Но и лежать неделями нельзя: без движения мышцы слабеют, а хрящ хуже питается. После свежей травмы покой нужен несколько дней, дальше — постепенное возвращение к нагрузке.

Домашние средства: что из этого правда

Холодец и наваристые бульоны советуют «для хряща» как источник коллагена. Прямого подтверждения, что съеденный коллаген доходит до сустава, нет, а вот людям с лишним весом, повышенным холестерином и болезнями ЖКТ такая еда скорее вредна. Компрессы из лопуха и крапивы дают ощущение тепла и облегчение, но на состояние хряща не влияют. Рассчитывать на них как на лечение артроза не стоит.

Метод Болотова: гель для суставов

В методе академика Болотова суставам помогают снаружи. Гель Болотова «Здоровые суставы» сделан по технологии академика, которая сохраняет активные вещества натуральных экстрактов алоэ, живокоста, аира и чистотела; в основе — молочная сыворотка и комплекс сульфатов, который помогает уменьшить отёчность и поддерживает солевой баланс в тканях. Гель улучшает кровоснабжение в месте нанесения, расслабляет мышцы и помогает сохранять привычную подвижность.

Применение простое: нанести тонким слоем на область сустава, втереть 1–2 раза в день; для усиления эффекта обернуть плёнкой на 40–60 минут или оставить на ночь. Соляную плёнку на коже можно не смывать; действие сильнее, если перед процедурой тело разогрето ванной или массажем. Противопоказание — индивидуальная непереносимость; при кожной реакции применение прекращают.

И снова честно: гель — косметическое средство для наружного применения, а не лекарство. Он не наращивает хрящ и не лечит артроз, его задача — облегчить самочувствие и поддержать подвижность вместе с упражнениями и назначениями врача. Внутрь в этой же системе курсами принимают Бальзам Болотова — чайную ложку на 100–200 мл воды во время или сразу после еды, 2–3 раза в день.

Питание для суставов

Самая действенная «диета для хряща» — та, что помогает снизить вес: минус несколько килограммов ощутимо разгружают колени и тазобедренные суставы. Дальше обычные правила: овощи и фрукты, жирная рыба ради омега-3, оливковое масло вместо сливочного, достаточно белка, витамин C для синтеза коллагена, витамин D и кальций для костей. Отказ от курения и умеренность с алкоголем тоже работают на сустав.

Быстрого решения при изношенном хряще нет. Зато сочетание разумной нагрузки, веса под контролем, ухода за суставом и терпения способно на годы отодвинуть тот момент, когда речь заходит об операции.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли нарастить хрящ обратно?

Полностью восстановить изношенный хрящ при артрозе современная медицина не умеет. Реально — остановить разрушение, снять боль и вернуть подвижность. Небольшие локальные дефекты у молодых пациентов иногда закрывают хирургически.

Чем рискованна замена сустава?

Как у любой большой операции, есть риски инфекции, тромбозов и долгой реабилитации, а срок службы протеза ограничен. Поэтому её предлагают, когда консервативное лечение больше не помогает.

Можно ли пользоваться гелем вместе с назначениями врача?

Гель наносится наружно и обычно совместим с лечением, но наносить его на кожу одновременно с лечебными мазями в одно и то же место не нужно. О своём уходе за суставом скажите лечащему врачу.

Какие у геля противопоказания?

Индивидуальная непереносимость компонентов. Не наносят на повреждённую кожу, раны и высыпания; при появлении раздражения применение прекращают.